"Ingen har nämnt ordet sex"

Denna forskningsstudie handlar om cancerpatienters informationsbehovkring sexuell hälsa. Det övergripande syftet var att undersökavilket behov kvinnor och män med cancer har av information, samtvilken information de fått, om sexuell hälsa relaterat till cancersjukdomoch behandling. Incidens oc [...]
Visa längre beskrivning

Denna forskningsstudie handlar om cancerpatienters informationsbehovkring sexuell hälsa. Det övergripande syftet var att undersökavilket behov kvinnor och män med cancer har av information, samtvilken information de fått, om sexuell hälsa relaterat till cancersjukdomoch behandling. Incidens och prevalens av cancersjukdomökar kontinuerligt, det vill säga att fler lever med en botad ellerkronisk sjukdom. Behandlingar såsom kirurgi, hormonellbehandling,extern strålbehandling, brachyterapi och cytostatika kan alla påverkasexuell hälsa. Därtill kommer de psykologiska aspekterna av att ha enallvarlig sjukdom. Tidigare forskning visar att både män och kvinnorupplever sexuell påverkan av cancersjukdom. Relationer till en eventuellpartner kan påverkas negativt, speciellt om det finns svårigheteratt kommunicera om situationen. Sjukvårdspersonal har en skyldighetatt ge information om behandlingar och deras biverkningar. Dockvisar både internationella och nationella studier att informationenom sexuell hälsa är bristfällig. I litteraturen beskrivs förändringarav sexuell hälsa i samband med cancersjukdom ofta med fokus påeffekter på fertilitet, eller på sexuella problem generellt. Kliniskerfarenhet visar att områdena som det oftast efterfrågas informationom är fertilitet, sexuell lust och sexuell funktion, och utifrån detvar ambitionen att denna forskning skulle bidra till att belysa dessaområden utifrån nya perspektiv.Empirin är insamlad genom två delstudier med kvalitativ(delstudieI) och kvantitativ (delstudie II) metod och båda är huvudsakligendeskriptiva. Utgångspunkten i arbetet var att sexualitet är ensocial konstruktion, och resultatet från delstudierna har analyseratsoch diskuterats utifrån teorin om sexuella script.Delstudie I bygger på intervjuer med elva kvinnor med gynekologiskcancersjukdom. Resultatet visar på en kunskapsbrist hos kvinnornasom påverkar den känslomässiga upplevelsen av den egna kroppenoch skapar oro kring kroppsförändringar. Kvinnorna beskrev hursexuell avhållsamhet påverkar välbefinnandet om man är i en relation,och de beskrev även sina tankar om hur deras sexualliv skullekomma att bli i framtiden. Kvinnorna hade önskemål om att sjukvårdspersonalskulle bjuda in till samtal kring sexualitet och samliv,både för kvinnans egen skull och för en eventuell partners skull.Resultatet visade att de par som hade en god kommunikation ocksåhade förmåga att hantera den förändrade sexuella situationen. Detframkom att sjukvårdspersonal bör ha en öppenhet och känslighetinför frågor om sexualitet och en förmåga att känna av om tidpunktenför samtal är den rätta för just den kvinnan. Det är vidare viktigtatt kvinnans partner inbjuds till samtalet, men naturligtvis måsteäven här finnas en lyhördhet för hur det förhåller sig i varje enskiltfall. Personal som ska möta kvinnans kunskapsbehov behöver varakompetent och ha kunskap om sexuell påverkan och dess betydelse,liksom en lyhördhet för den enskilda kvinnans önskemål.I delstudie II, där 106 kvinnor och män med olika former av cancerdeltog i en enkätstudie, visar resultatet att 48 % av respondenternainte hade fått någon information alls inom de efterfrågade områdena.Det fanns en skillnad mellan den information som de önskat och densom de fått, och den största skillnaden gällde frågan om huruvidasexuell aktivitet bör undvikas. En signifikant högre andel män änkvinnor hade fått information om fertilitet och sexuell lust. Männenhade även fått mer information om sexuell funktion än kvinnorna,men skillnaden var inte signifikant.Resultaten i båda delstudierna visar på att information om sexuellpåverkan inte ges rutinmässigt.Beror detta på att sexuella script i Sverige innebär att vi inte serpersoner med cancer som sexuella personer? Våra patienters liv gårvidare, oavsett om de får information eller inte om sexuell påverkanpå grund av sjukdom och behandling, men deras liv kan bli bättreom vi förbereder dem på de förändringar som kan uppstå.